Lekarskie zaświadczenia pod lupą ZUS. Które grupy pracowników zostaną sprawdzone?
„`html
Polacy a zwolnienia lekarskie
Polacy coraz częściej korzystają z możliwości uzyskania zwolnień lekarskich. Z danych udostępnionych przez prezesa ZUS, Zbigniewa Derdziuka, wynika, że rocznie wpływa do urzędu około 26 milionów zwolnień. Średni okres, na jaki wystawiane jest jedno zwolnienie, to 11 dni.
Problemy z nadużyciami zwolnień lekarskich
ZUS ma świadomość, że wiele zwolnień lekarskich jest wystawianych bez należytego powodu. Według danych zebranych przez firmę Conperio, aż 20% pracowników decyduje się na wyłudzanie L4. W 2023 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych skontrolował 461,2 tysiąca zwolnień, z czego aż 28,9 tysięcy zakwestionowano, co przyniosło stratę w wysokości 29 milionów 273 tysięcy złotych.
Wyzwania stojące przed ZUS
ZUS chciałby zwiększyć liczbę kontroli, lecz ograniczają go zasoby kadrowe. Zakład zatrudnia obecnie 677 lekarzy na 535 etatach, z czego 342 to etaty lekarzy orzeczników. ZUS boryka się z problemem wakatów – około 350 miejsc pozostaje nieobsadzonych. Głównym powodem jest brak konkurencyjności wynagrodzeń w porównaniu do stawek oferowanych na rynku. Aby temu zaradzić, ZUS dąży do wprowadzenia zmian w przepisach pozwalających na kontraktowanie usług, choć obecnie zatrudnia lekarzy tylko na umowę o pracę.
Proces kontroli zwolnień lekarskich
Kontrola osób pobierających świadczenia chorobowe może zostać zainicjowana przez pracodawcę, ZUS lub sam Zakład na podstawie analizy ryzyka wspieranej narzędziami informatycznymi. Mimo tego, ostateczna decyzja o przeprowadzeniu danej kontroli opiera się na merytorycznej ocenie stanu faktycznego oraz medycznych przesłankach.
Działania przy wątpliwościach
Gdy ZUS ma zastrzeżenia co do prawidłowości wystawienia zwolnienia, ubezpieczony może zostać skierowany na badania lekarskie. Urzędnicy mają również prawo zażądania udostępnienia dokumentacji medycznej pacjenta przez lekarza. Według „Dziennika Gazety Prawnej”, szczegóły dotyczące zwolnień pochodzących od różnych lekarzy lub dla schorzeń nieadekwatnych do długości zwolnienia, mogą przyciągać szczególną uwagę ZUS podczas kontroli.
„`
